鼻涕倒流

《生活保健》長期咳嗽、喉部不適 小心鼻涕倒流
更新日期:2007/08/20 09:42 記者:【張翠芬／台北報導】

一位中年主管經常覺得喉嚨有異物感，做了各種檢查，醫師只說有些輕微發炎，並沒有長惡性腫瘤，但是卡在喉嚨的不適感卻讓他備感困擾；另一位上班族女性，經常感冒、打噴嚏、鼻塞、咳嗽，四處求醫仍無法解決。

這二位病患都是台北宏仁診所李宏信醫師門診碰到的案例，經檢查發現，病患都有鼻黏膜腫大現象，由於鼻分泌物無法順利從鼻孔流出，導致倒流入鼻咽腔和喉部，才會引起種種不適；經過局部手術治療，終於解決困擾多年的毛病。

李醫師表示，門診常看到因鼻涕倒流引起喉部不適的個案，這些病患長期覺得喉部不適、痰多或久咳不癒，吃了很多抗生素等藥物，卻不見效果，進一步檢查才發現，原來是鼻過敏引起鼻涕倒流惹的禍。

以上症狀我都有 Orz|||

為什麼鼻涕會倒流？

李宏信指出，鼻涕倒流是耳鼻喉科經常碰到的問題，一般人的鼻涕是從鼻孔流出去，但慢性鼻過敏的病人因鼻腔中的鼻甲黏膜腫大，鼻內神經對黏膜血液運行控制失常，導致血管擴大膨脹，因黏膜腫大阻擋鼻分泌物由鼻孔排出，鼻涕只好往咽喉流，甚至黏在咽喉部位，使勁咳嗽或吐痰都無法排除；長期鼻涕倒流會引起慢性咽喉炎、氣管炎，鼻涕吞到胃部，久了也會引起腸胃不適。

鼻涕倒流的治療

李宏信說，鼻涕倒流須從解決鼻黏膜腫脹造成鼻塞等問題著手，一般治療原則，是使用血管收縮劑，副腎上腺素效果也不錯，但副作用大較不常用，另外，有一些含有血管收縮素的點鼻劑或噴劑，也可緩解症狀，但不宜長期使用；另外，以手術將引起鼻過敏神經截除，減少神經過敏反應，這種因鼻過敏引起的鼻涕倒流問題即可迎刃而解。

臉部及手臂的肥胖因素

臉部及手臂的肥胖因素

可能造成臉部肥胖因素有以下五種：遺傳、骨骼、肌肉及脂肪分布、嬰兒期睡姿、病理因素。

【臉部肥胖的 5 大成因】

1 遺傳：長相還是和家族遺傳有最大關係。

2 骨骼：骨骼生長若有些微的差距，長相可能就是「美女」與「野獸」的天壤之別。因此，骨骼也會影響臉上肌肉與脂肪的分布。

3 肌肉、脂肪分布：臉上脂肪多的確顯得胖，若加上肌肉鬆弛，在視覺上不僅胖又顯得老化。

4 嬰兒期睡姿：仰睡的嬰兒多數頭形扁，臉看起來也比較大，因此建議小寶寶最好採取側睡或趴睡來修長臉蛋。

5 病理：若因疾病產生身體水腫，臉也會跟著發脹。

【肥胖也會造成肩頸痠痛】

當上半身囤積過多的贅肉時，加上缺乏運動，此時上半身新陳代謝、血液循環不佳，容易造成肩頸痠痛的狀況，增加身體不適。


【手臂肥胖的 3 大成因】

1 遺傳：手臂脂肪細胞的分布仍和遺傳最有關係，先天影響脂肪細胞數量，若後天飲食再不節制，脂肪細胞就會逐漸增大、增重。

2 運動過度：例如運動選手的體能訓練造成肌肉手臂肥胖因素手臂的脂肪易囤積卻難消除，許多人苦於手臂贅肉，就算天氣再熱，也不敢穿上無袖上衣涼快一下。其實手臂贅肉也能消除，只要先明白手臂肥胖因素，再進行局部鍛鍊計畫，就可能有纖瘦的手臂，完美的線條。肥厚，一旦停止運動，肌肉便會鬆軟無力，立即成為脂肪大軍駐紮之地。

3 缺乏運動：長期缺少運動的結果，是無法消耗贅肉，也無法鍛鍊肌肉的。脂肪容易囤積在腹部、大腿、手臂脂肪細胞並不會分辨人體究竟消化了什麼食物，但消耗不完的能量得儲存在腹部、大腿或者手臂，這些多餘的熱量通通會成為脂肪在細胞內囤積起來。

【脂肪容易囤積在腹部、大腿、手臂】

脂肪細胞並不會分辨人體究竟消化了什麼食物，但消耗不完的能量得儲存在腹部、大腿或者手臂，這些多餘的熱量通通會成為脂肪在細胞內囤積起來。

（本文擷取自「我要再瘦一點」一書）

飲料迷思

飲料迷思 喝水最好
更新日期:2007/08/06 16:30
炎炎夏日，來一瓶冰涼的飲料，消暑卻不一定解渴。董氏基金會分析，運動飲料糖分過高、電解質不足，運動之後喝還要另外運動才能消耗多吸收的熱量，並且運動飲料對發燒只有補充水分的功效、對拉肚子反而會讓腹瀉更嚴重。另外添加膳食纖維的油切、寒天飲料，營養和纖維效果還不如直接吃蔬果五穀，並且多喝還會造成胃腸道的負擔。

喝水比喝運動飲料好。一般民眾有利用運動飲料補充水分、補充電解質的迷失。然而馬偕醫院小兒胃腸科主治醫師江椿彬表示，一瓶350cc的運動飲料含有5.4顆方糖、熱量高達110大卡，需要游泳半小時才能消耗。而含糖量高也相對增加飲料的滲透壓，滲透壓越高就越不容易解渴。另外運動飲料原本電解質就不足，加溫開水稀釋電解質更少，對於因為嘔吐、腹瀉、大量出汗而迫切需要補充電解質緩不濟急，也無助於退燒或治療感冒。如果要補充水分，開水最好，如果中度脫水，最好還是諮詢醫護人員使用醫藥電解質補充液。

至於油切茶、寒天茶等添加不同膳食纖維的飲料，雖然能帶走腸道中還未被吸收的油脂，但是不能消除身體內的體脂肪。如果為了減肥多喝纖維飲料，反而會將胃的容量撐大，必須吃更多食物才有飽足感。還不如直接攝取天然蔬果和五穀，不僅含有多種的膳食纖維，更有人體必須的維生素。

(2007/8/6 下午 04:30:34趙經邦)