冷飲喝太多 壯年就動膝蓋或韌帶手術

冷飲喝太多 壯年就動膝蓋或韌帶手術

【中時電子報】更新日期:"2009/05/04 12:47" 中時健康 趙欣

都市生活工作壓力大，很多人晚上要加班或是回家忙家事，只能趁著週末或假日出門運動，經常是抱著一口氣做完一整週運動量的想法，到頭來卻容易落入受傷的窘境，為生活帶來不便。

中醫師李深浦表示，現代人三十多歲就會出現運動傷害，以職業運動來說，網球員三十多歲就算老將，高爾夫球選手三、四十歲難以再回顛峰，嚴格說起來實在有些可憐。許多運動員才到了壯年就經歷過膝蓋或韌帶手術，一般人或許認為一切都是因為用力過度或出力不當，其實以中醫觀點而言，很有可能是因為喝東西不注意，飲水量過多、冰水冷飲喝太多有關。

人體構造精妙，韌帶像避震器一樣，留給關節在用力時可以出現爆發的空間，可說是是神經爆發力的源頭，李深浦指出，人的韌帶、筋還有關節力量是一股能量，傳統來說就是一股氣在運行，這股氣最怕工作、勞動過程中，因為喝了過多冰水影響氣的運行，持續動下來就會受傷，失去應有的爆發力。

李深浦的另一項私房飲品就是針對運動勞動過程中，不會讓人容易口渴而調配，喝起來卻又跟一般茶葉又不同，對於運動或勞動中來說是不錯的飲料，雖然其中許多是大家熟知的七葉膽、雞骨草、彭大海、麥芽糖及甘草萃取物等成分，但是經過十年的試喝研究，取得退火、潤肺潤喉、同時能解口乾口苦等效果的飲品，這項名為咁叭茶的飲料是李深浦打球、滑雪時的最佳良伴。

以中醫觀點來說，建議最好是運動結束後，依據流汗狀況再大量補充水分，像是馬拉松、拳擊運動，還有網球或籃球等激烈運動，過程中只要適度補充水分即可，大量灌水很容易影響身體肌肉爆發力而導致受傷，如果喝對飲料，一天都能維持在巔峰狀態，相對精神當然也會很好。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,61&id=6005

探討生理時鐘減重法(組圖)

資料來源：http://big5.china.com.cn/info/txt/2006-08/01/content_7034455.htm

一、何謂生理時鐘

所謂生理時鐘，最容易聯想到的就是時差，一天24小時一個迴圈，到了晚上自然想睡覺；另一個生理時鐘的迴圈則是女性的生理期，女性的生理期是每個月一次；或許一般人不知道其實飲食習慣也是一種生理時鐘，它與女性的生理時鐘，人們睡眠的生理時鐘相類似，都是一種迴圈，此迴圈係經由大腦控制指揮，指揮的總部在下視丘，舉例來說，女性生理週期其賀爾蒙分泌是由下視丘控制，其中腦下垂體儲存了很多身體內分泌系統體賀爾蒙，即由腦下垂體分泌出來的賀爾蒙可到達全身，例如掌管代謝的甲狀腺、腎上腺；女性生殖器官中卵巢、子宮等分泌所謂的動情激素及黃體激素，造成女性的月經週期。

因此會形成生理週期主要係內分泌的回饋系統控制我們的生理週期，俗稱生理時鐘；在飲食的生理時鐘上，是由下視丘，腦室旁的神精核(PVN) 掌管我們的厭食中樞，掌管我們的飲食，當身體的血糖上升時，將會刺激下視丘裏厭食中樞裏的神精核，進而指揮腦下垂體，分泌賀爾蒙到血液裏面，隨血液流到胰臟，由胰臟分泌胰島素，藉以控制血糖的代謝，當血糖降低到一定程度時，就會造成饑餓的感覺，所以人們身體的飽脹感與饑餓感其實是與血糖的高低有很大的關係，如此的迴圈回饋系統，如同女性的生理週期及人們睡眠的生理週期一樣，都有其一定時刻表。

因此，一般肥胖者的生理週期已經定型，其大腦裏面已固定每一餐應該吃多少，固定分泌胰島素，甚至不吃東西的時候也會固定分泌胰島素出來，而胰島素的量係根據平常需求多少就會在固定的時間分泌多少的量，所以可以解釋不定時暴飲暴食或不定時吃東西的人，其本身胰島素分泌系統時間已經亂掉，因為沒有規律性，所以較易產生肥胖。

一般想節食或減肥的人，因為生理時鐘關係，以為會吃那麼多，故身體胰島素會分泌那麼多的量，故節食時會感到相當的餓，進食慾望就很難克制，所以就不容易瘦，故生理時鐘的減肥就是透過醫師醫療處方，控制身體厭食中樞來規律人體的生理時鐘，因此減重者若不按時吃藥將無法規律生理時鐘，另在生理時鐘尚未調整完成前就停藥的話，也是無法成功。由於每個人體質不同，調整的時間亦不同，平均調整生理時鐘須一至二個月的時間；生理時鐘法，剛開始須先記錄個人飲食習慣，原因是每個人進食環境不同，如吃外食或在家進食，或自己煮或母親煮抑或傭人煮的，由於個人飲食習慣不同，故生理時鐘減重法，並非指定飲食的內容(即不開功能表或食譜給減重者)，而是調整個人飲食的生理時鐘。

二、生理時鐘減重法的療程

在實施生理時鐘減重法之前，須先了解個人基本體質，包括體內賀爾蒙指數變化，對脂肪代謝的能力，或一般基礎代謝的能力，我們都可借由驗血、驗尿方式完成檢驗；我們希望三餐均有主食類成分(即澱粉類)，一般人正常飲食的生理迴圈約6~8小時左右，若將人的身體視為機械，它需要燃燒燃料製造能量 (卡路裏)，燃料包括糖類(碳水化合物)、蛋白質、脂肪等，其中較易選擇的燃料是蛋白質，最不易選擇的是脂肪，原因是糖類代謝僅需12個生化步驟，氨基酸 (蛋白質)也差不多，而脂肪酸則要42個步驟，脂肪在生物體的作用主要是最後一道能量提供者，只有冬天禦寒或冬眠動物上才會顯現其功能。在生理時鐘療程內，醫師建議是卡路裏一天約維持在1,200至1,400卡之間，一般基礎代謝約在1,000至1,200卡之間，正常平衡(正常體重)則是在 1,600~1,800卡。建議主食澱粉量一天1碗飯(面)，或每餐小于半碗為原則。

生理時鐘減重法之療程係先利用藥物使減重者不覺得餓，生理時鐘改變須經一個月左右時間，並詳細記錄飲食，同時告訴醫生到底進食的量與時間是否規律，並告訴你自己原來的狀況，當醫生的處方開給你之後，體重一定會下降，然後醫師檢查到底吃多少才使體重下降，就好比醫生牽著減重者的手下樓梯一樣，一步一步走下來，減重者看得很清楚，即使將來放手之後也可以自己走下來，主觀的知道自己是怎麼走下去的，所以愈有記錄的人，愈清楚自己應該吃多少的人，他的減重進展是愈好。未來為什麼不會復胖，因為主觀裏面已經吃的足夠了，到後來才會發現原來自己發胖是因為過度進食，生理時鐘減重法療程就是在教育病人其實身體的需要量不用那麼多。

三、冬天是減肥最好的季節

冬天由於較冷而會想吃熱食保暖，或者想吃較辣的口胃，由於辣的食物較易刺激食欲；體溫偏低，致代謝減慢；賴床，睡眠時代謝低；不想外出，戶外活動少致運動量降低；另就主觀而言，衣服包裝可遮醜，較不會注意體重變化，綜上而言，似乎冬天是較易發胖的季節，然而實際上卻非如此。

冬天由於外在環境由於較冷，確實不利於減肥，但我們使用的生理時鐘減重法係利用制約反射的原理，讓我們逐一克服減肥的障礙，例如在飲食方面，因為冷會想吃熱食，會建議喝熱開水或熱茶，即非甜、非濃湯類；在口胃方面不要吃太辣；在運動方面，要克服對運動的心理障礙，即原來對運動的定義是很耗氧、訓練肌力或很喘，我們要求的運動則是能自由交談為原則，不需另撥時間，不需選擇場地，因為我們的要求只要能提升代謝，有助減肥即可，而唯一的要求是在量的控管上，所謂量的則是要求是維持一天1小時運動，分三段，即早上、下午及晚上，內容為散步(逛街)、爬樓梯、搖呼拉圈、仰臥起佳、暖身…等，若運動太過劇烈，其體內脂肥也來不及燃燒(燃燒須42個步驟)，只會燃燒卡路裏部分罷了。

至於如何提升代謝率，人體就像機械，機械需要溫機，如心跳從72下跳至90、100下，劇烈運動心跳增至120以上，這就是增加代謝率，因為心跳快，血液流動亦加快，致體溫上升，如此身體代謝率上升，溫機的好處是不會冷，不會冷就比較想動，代謝就會提升，代謝提升也就不會冷，這就是一個生理迴圈，生理迴圈增加，脂肪燃燒就會增加，故就生理時鐘減重法來說，冬天其實是一個很好的減肥時機。

四、生理時鐘減重法之療效

有醫院推出雞尾酒處方來協助生理時鐘的療程，雞尾酒處方僅是我們推出生理時鐘減重法的工具之一，若客戶只吃一個星期，生理時鐘沒有顯現的話，又可能會再胖回來，所以市面上任何再好的雞尾酒處方僅是生理時鐘減重法的工具而已，也就是說進行生理時鐘減重法時會先使用雞尾酒的處方將病人的體重先降下來，但是在降的過程中我們會加上生理時鐘的行為治療，才能確保不再復胖。

所以行為治療為心理治療的一種，也就是條件制約，制約反射動作，制約反射動作係不經大腦思考，而是由脊椎直接下達運動神經，意即原來胰島素的分泌須經由大腦下視丘距離較長的循環系統，而制約反射就是胰島素時間到的時候就會自動分泌少量，剛開始分泌時是經由大腦反應，之後就是要吃飯時分泌一點點，所謂行為治療就是同樣的動作反覆做了以後就會習慣成自然。

經由生理時鐘減重法將個人生理時鐘調整完成後，爾後只須進食少量，病人主觀上就會飽了，亦即感覺胃縮小了，主要係生理時鐘習慣消耗血糖的量已較以往減少，胰島素分泌也隨之減少，故食量較以往減少也會有飽足感，也不會感覺饑餓，也就是感覺胃縮小了。所謂制約反射就是從有意識的控制變成無意織反射，例如眼睛看到紅燈，腳會踩剎車。

而在心理層面討論，信心建立很重要，如喝水也會胖(可能是汽水)；一天只吃一頓也會胖，係因經過4-6小時後，吃再多也還是會餓，因為吃多迫使身體分泌更多胰島素，但需要的還是那麼少，使得4-6小時其他東西還是儲存起來了，然其他時間肚子餓的時候，卻不是瘦到你想瘦的地方，而且一天一頓因為餓的時間太長，由於餓的時候剛開始不會燃燒脂肪，而是燃燒甘糖或是肌肉組織(蛋白質)，肌肉及甘糖組織燃燒掉後無法補回，所以為什麼有些人會手臂愈來愈粗，係因肌肉不見了，肥肉愈來愈多，所以胖的人都是胖在肥肉；另外暴飲暴食的人由於飲食並不規律，但是過量分泌胰島素出來，導致借吃東西來滿足其慾望，而愈易增胖。

五、生理時鐘減重法的安全性

生理時鐘減重法主要告訴你，吃藥的目的是希望以後不要再吃藥也會瘦。使用處方係以天然材料為主，會事先為病人做好身體檢查，糾正身體的問題，再進入減重療程。伊法蓮診所利用生理時鐘減重法歷時四年，就診病人逾5萬人，有半年由120公斤降至50公斤，平均說來二個月內可成功減掉10公斤重量，且復胖比率極微，此亦為生理時鐘減重法之一大特色。

坐月子新趨勢 中藥食補結合現代營養學

坐月子新趨勢　中藥食補結合現代營養學
【uho優活健康網】更新日期:2008/09/30 09:50 uho編輯部

現在年輕一代也多少都聽過長輩提到坐月子的重要性。為什麼要坐月子？臺安醫院婦產科主任陳思銘表示，生產的過程中不論自然產或剖腹產都會因為用力出汗，或是產後出血而消耗掉許多精神和體力，使產婦的身心處於疲憊虛弱的狀態，需要一段時間來好好調理，讓身體慢慢恢復以達到一個新的平衡點。

許多女性會藉著坐月子這段期間改善自己的體質，但現代社會的腳步越來越快，許多產婦的婆婆、媽媽，其實都還是職業婦女，不一定有充裕的心思與人手幫忙，為了不讓坐月子成為自己與家人的壓力，產後護理之家已逐漸成為一個好選擇。最近，毒奶粉事件搞的人心惶惶，陳思銘主任卻不擔心會影響產婦坐月子，一方面是因為臺安一向強調母乳哺育成效一直很好（97年1月至8月臺安坐月子中心平均母乳哺育率高達98﹪），另一方面崇尚天然的食材，讓產婦控制熱量又能讓寶寶吃的健康。

產婦吳小姐說，第一胎是在家裡坐月子，而第二胎選擇到醫院來坐月子，主要的原因是要讓「自己與家人都沒壓力」。而且醫院一直以來針對孕婦及產婦都有許多健康促進的資源，入住的產婦更安排許多體雕課程，像是抗力球體雕。吳小姐說原來做月子不是只有吃飽睡、睡飽吃，還能兼顧到產婦愛美的需求，有專屬的運動空間及專業的教練指導，產後瘦身也能好玩又不怕運動傷害。此外，吳小姐認為，定期為新手父母上的衛教課程尤其實用，例如請小兒科醫師、專業護理人員，提供新生兒護理照護指導，還有嬰兒按摩等等，這些父母往往要多花好多時間研讀的知識，在專業講師口中重點式的提醒一下就變的容易的多。

美容中心劉明偉主任說，產後媽媽們「附加」的外在改變，往往是揮之不去的困擾。所以適當的產後肌膚調理及產後運動，是可以改善孕期皮膚暗沉與腹部脂肪堆積。劉明偉認為，媽媽們不妨提醒自己，除了要孕育培養出身心健康、優秀的小寶貝外，也要在坐月子的過程中珍視自己，日後回到職場時更加精神抖擻、亮麗動人。

營養課林子又課長表示，傳統坐月子的食補主要是提供高油脂、高膽固醇、高熱量的食品，但隨著時代進步，坐月子的進補菜單，應該視個人體質來調整。林子又說，透過安排營養師評估個人體質，提供飲食指導及諮詢，調配月子食補素食套餐(四無一高飲食~無精緻糖、無油、無蛋、無奶、高纖維)，結合現代營養學和中藥食補觀念，才能調養產婦產後補血、補氣、調整子宮收縮食補，並提供適當熱量、油脂供應以及豐富蛋白質、礦物質、維生素等坐月子所需要的營養。

每日早、中、晚三正餐以及早、午、晚點心，都可使用的補血、補氣中藥材，像是當歸、黨參、黃耆、川芎、熟地、黑棗、紅棗、枸杞等，補品則可使用蓮子、紅豆、黑豆、黑芝麻、腰果等，腰果等食材，都對舒筋活血、恢復體力，可提供分泌乳汁的營養素，對身體的代謝有很大的助益。坐月子期間產婦若能吃得巧、睡得飽，自然就無須擔心產後身材會無法復原。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=5019